En la búsqueda de una mejora estética y una adecuada proporción de los rasgos faciales, puede ser aconsejable el aumento o disminución de mentón.
Este aumento de mentón (mentoplastia) puede llevarse a cabo mediante las siguientes técnicas:
- Implantación de una prótesis de mentón, para la que se utilizan diferentes materiales, como la silicona sólida, el Goretex®, etc... Para introducir el implante, es posible utilizar una incisión situada dentro de la boca, en el surco entre la encía y el labio inferior (vía intraoral), o bien una pequeña incisión en la piel por debajo del mentón, parecida a la que se utiliza en el Lifting de 1/3 inferior o de cuello (vía externa).
- Infiltración de tejido graso del propio paciente utilizando la técnica de Lipoestructura, con unos resultados permanentes.
- Adelantamiento de una porción de hueso de la mandíbula, también utilizando la vía intraoral, mediante las secciones del hueso (o osteotomías) horizontales. El reborde del hueso es desplazado e inmovilizado de manera exacta y precisa. Esto corrige el defecto y en caso necesario se puede acortar una cara que sea demasiado larga.
En los casos de aumento de mentón en un mayor grado, deberá tratarse mediante secciones del hueso o osteotomías de avance verticales. Si además la evaluación preoperatoria evidencia una mala oclusión de los dientes que necesite un adelantamiento del arco dental inferior, será necesario un avance de la mandíbula, con posterior tratamiento del ortodoncista.
Para disminuir un mentón demasiado prominente, se efectúa un lijado o una sección del hueso (osteotomía) a través de una incisión por dentro de la boca. Las osteotomías permiten avanzar, acortar y estrechar una mandíbula.
Es importante detectar las posibles asimetrías o diferencias de forma o tamaño entre un lado de la cara y el otro.
Las operaciones se realizan bajo anestesia general o con anestesia local más sedación. El tiempo de estancia en el centro varía según la intervención, puede llevar unas horas o un día si es necesario el ingreso a la clínica. En determinados casos más complejos como los descritos anteriormente con secciones del hueso de la mandíbula, pueden ser necesarios más días de ingreso.
Después de la intervención posiblemente se inmovilice la zona mediante un apósito de esparadrapo, que se retirará a los pocos días. Quedará contraindicado el masaje postoperatorio inmediato, que podría provocar la movilización del material implantado.
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