La otoplastia como cualquier procedimiento quirúrgico, se realiza en el quirófano, dentro de una clínica u hospital.
Según el tipo de anestesia que se utilice, el procedimiento se realiza en régimen ambulante o se permaneciendo en el hospital la noche de la cirugía.
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Aunque la mayoría de los cirujanos plásticos recomiendan a los padres observar el comportamiento del niño en relación a sus orejas prominentes; no se debe insistir en la cirugía hasta que el niño así lo desee. Los niños que se encuentran a disgusto con sus orejas y realmente quieren operarse, cooperan más durante la intervención y están más contentos con el resultado.
Con la otoplastia se pretende lograr una mejoría, no la perfección absoluta. Es mejor que el paciente sea conciente de los resultados posibles y no espere una simetría exacta, que incluso quedaría poco natural. Cuánto más plantee sus dudas acerca del procedimiento, las opciones posibles y exprese sus deseos y expectativas, con su cirujano plástico los resultados serán más satisfactorios para usted o el niño.
Durante la primera entrevista, el cirujano plástico realizará una evaluación del problema y recomendará la técnica más efectiva para su caso. También le brindará las instrucciones para prepararse para la cirugía.
El catálogo de prestaciones de la Seguridad Social sólo incluye la realización de una otoplastia por motivos estéticos, sólo en los casos que existe un trastorno psicológico asociado importante o cuando la deformidad es muy importante, y siempre y cuando sea durante la edad escolar.
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La otoplastia es una intervención que se realiza para reposicionar las orejas prominentes o "en soplillo" logrando una posición más normal, más pegadas a la cabeza, o en los casos que se necesita reducir el tamaño de las orejas grandes. Por lo general, es una cirugía que se realiza en niños entre los 4 y 14 años. Aunque por supuesto, también puede realizarse en adultos, no existiendo casi riesgos a esta edad. Las orejas ya han crecido casi completamente a los 4 años, por lo tanto cuanto antes se realice la cirugía, mejor para el paciente.
A continuación brindaremos toda la información básica acerca de la otoplastia, cuándo está indicada, cómo se realiza y qué resultados se pueden esperar. Sin embargo, deberá tener en cuenta que cada caso depende de factores personales y las preferencias de su cirujano plástico, por lo tanto, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas. Por tal motivo, si no entiende algo, consulte a su cirujano plástico.
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La rinoplastia es una intervención quirúrgica que se realiza para corregir las deformidades de la nariz. Básicamente consiste en modificar las estructuras óseas y cartilaginosas de la nariz para lograr una nueva forma que mejore la armonía facial. En los casos donde además, se corrige la desviación del tabique nasal para mejorar la función respiratoria se denomina rinoseptoplastia.
Por lo general esta intervención se realiza bajo anestesia general o, en algunos casos, con anestesia local y sedación. Se comienza abordando la nariz a través de incisiones internas, logrando no dejar ninguna cicatriz externa visible. Para lograr la forma deseada, el cirujano corta y modela los huesos y cartílagos nasales. En algunas ocasiones se realizan, además, unas incisiones en la base de los orificios nasales. Cuando es necesario dar forma o sostén a la pirámide nasal normalmente se utilizan como injertos diferentes tejidos del propio paciente (cartílago, hueso) o, más raramente, materiales sintéticos.
La cirugía suele durar una hora aproximadamente, una vez terminada, se coloca un taponamiento nasal que se suele retirar al día siguiente, excepto si se ha realizado una septoplastia en cuyo caso se deja dos o tres días. Durante una semana, también deberá llevar una férula de escayola que se le aplicará sobre la nariz. Es habitual cierto edema postoperatorio y la presencia de equimosis (cardenales) que suelen ceder al cabo de una semana. En la mayoría de los casos, los pacientes suelen reincorporarse a su vida normal en unos 8-10 días.
Hasta que no haya transcurrido incluso un año, no se puede observar el resultado definitivo, por lo tanto, no se puede emitir ningun juicio sobre el resultado de la rinoplastia. Es el tiempo que necesitan los tejidos para estabilizarse y las cicatrices para realizar su proceso de maduración. La intención de la rinoplastia es pasar desapercivida, lograr que la "nueva" nariz no llame la atención, y se integre plenamente en el contexto general de la cara produciendo un conjunto armónico y agradable.
En algunos casos, ya sea por graves alteraciones anatómicas iniciales, por trastornos en la cicatrización de los tejidos, por traumatismos postoperatorios, etc., no se logra la perfección del resultado (asimetrías, irregularidades en el contorno nasal, etc. ). En estos pacientes puede ser necesario un retoque quirúrgico que se puede realizar recién a partir de los seis meses.
Cualquier duda o pregunta con respecto a su caso, es su propio cirujano plástico quién tien que proporcionarle las respuestas y aclaraciones oportunas. Si usted está pensando en someterse a una intervención de Cirugía Plástica o Estética, acuda a un Especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética.
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Normalmente, durante los primeros días después de la cirugía de rinoplastia, cuando la cara queda hinchada y con hematomas, es lógico que los pacientes puedan sentirse un poco deprimidos y desmotivados con respecto a ver la mejoría de su aspecto que tanto buscaban.
La mejoría es progresiva y gradual, día a día el aspecto mejora y el paciente comienza a sentirse más contento. En 1 ó 2 semanas, no parecerá que usted se haya sometido a una cirugía. Durante unos meses, si puede mantenerse una mínima hinchazón, sobre todo en la punta de la nariz. El resultado definitivo no se obtiene hasta pasado 1 año aproximadamente.
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Depende de cada caso, pero cuando la rinoplastia es realizada por un cirujano plástico cualificado rara vez se ven complicaciones y en todo caso son de poca importancia.
Sin embargo, siempre existen posibilidades de complicaciones, como en toda cirugía, como infección, sangrado por la nariz o reacciones a la anestesia. Los riesgos se pueden minimizar siguiendo de manera cuidadosa las instrucciones de su cirujano plástico, tanto antes como después de la cirugía.
En algunos casos, pueden aparecer pequeños puntitos rojos sobre la piel tras la cirugía; generalmente son muy pequeños, pero permanentes. Con respecto a las cicatrices, no hay problemas, ya que las incisiones están en el interior de la nariz; incluso en la rinoplastia abierta la cicatriz es imperceptible. Aproximadamente, en 1 de cada 10 casos es necesario realizar otra revisión quirúrgica para corregir defectos menores.
Esos casos se encuentran dentro de lo impredecible, y ocurren incluso con los cirujanos plásticos de más experiencia.
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Antes de tomar la decisión de someterse a cada tratamiento, es importante estar seguro de que sus expectativas son bien entendidas. Es una responsabilidad compartida, por lo tanto nosotros le ayudaremos a determinar si el tratamiento y los objetivos que usted propone son posibles. Aunque esta cirugía no logrará que se parezca a otra persona, si puede ser útil, para ser más explícitos, aportar fotos de gente que presente unos rasgos similares a los que desearía tener.
Es necesario que esté seguro de haber comprendido todos los detalles de la cirugía propuesta, incluyendo el coste y el proceso de recuperación y postoperatorio que conlleva.
Cuando la cirugía precisa de alguna incisión en la boca, es importante que avise si fuma o si tiene problemas dentales o de encías. En caso que así sea, le informaremos de los riesgos y del tratamiento que precisa antes de la cirugía.
Al preparar la intervención, debe asegurarse que le acompañe alguien para llevarle a su domicilio. También debe seguir nuestras indicaciones en cuanto a la ingesta de comidas y bebidas antes y después de la cirugía como también en lo referente a medicación que este tomando, incluyendo aspirinas y drogas similares. Para prevenir infecciones, se le administrarán antibióticos orales antes y después del tratamiento.
Por lo general, este tipo de intervenciones se realizan en el hospital, como paciente ambulatorio. Puede ser preciso permanecer ingresado una noche en el hospital, esta decisión dependerá de sus condiciones medicas o bien en si se realiza otro procedimiento estético al mismo tiempo que los implantes faciales.
Con respecto a la anestesia, lo que se aplica con mayor frecuencia, es la anestesia general, es lo más recomendable. Pero en algunos casos, la cirugía de implantes faciales puede requerir solo anestesia local o bien combinada con una sedación.
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